问题：
[不定项选择题] 患者男，36岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音。最重要的护理问题是
A、疼痛
B、皮肤完整性受损
C、清理呼吸道无效
D、低效性呼吸形态
E、有感染的危险
参考答案：
D、低效性呼吸形态
● 参考解析
