问题：
[不定项选择题] 张虹，女，9个月。因支气管肺炎入院，体温39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，烦躁，鼻翼煽动，口唇发绀，且进行性加重，心音低钝，肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。首先需采取的护理措施是
A、限制钠、水摄入量
B、清理患儿呼吸道
C、保持安静，避免烦躁、哭闹
D、给予物理降温
E、患儿取右侧卧位
参考答案：
C、保持安静，避免烦躁、哭闹
● 参考解析
