问题：

[不定项选择题] 患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律，5/28天，GP，上环8年，曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸.精神不振，疲乏，失眠，昨日起发热，T38.8℃，腹痛、腰酸加重。查体：BP16/10.7kPa(120/80mmHg)，P100次/min，心、肺（-），下腹部肌紧张(+)，压痛(+)，反跳痛(±)，移动性浊