问题：
[单选题] 女性，67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。诊断应首先考虑
A、急性重症胰腺炎
B、急性阑尾炎
C、急性心肌梗死
D、胆源性急性胰腺炎
E、消化性溃疡慢性穿透
参考答案：
D、胆源性急性胰腺炎
● 参考解析
