问题：
[单选题] 男性，30岁，3小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。查体：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。初步诊断
A、阑尾穿孔、腹膜炎B、胃十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎C、胆囊穿孔、腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎问题：
[单选题] 男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药
A、青霉素 B、氯霉素 C、磺胺类 D、四环素 E、喹诺酮问题：
[单选题] 男性，30岁，半天前在农田劳动中突然剧烈头痛，恶心。体检：体温37℃，颈部抵抗，克氏征阳性，无偏瘫。头颅CT血管畸形，心电图示心肌缺血，首要的措施是
A、改善心肌缺血B、脑代谢活化剂C、抗生素D、绝对卧床E、止血剂问题：
[单选题] 男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞3～10/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680μmol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾该患者贫血程
A、年轻B、对促红素分泌的影响相对较小C、无明显血尿D、肾衰竭由高血压引起E、未限制蛋白入量问题：
[单选题] 男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85％，过氧化物酶（+），非特异性酯酶（+++），诊断为
A、急淋L2型 B、急粒M1型 C、急粒M5型 D、急粒M3型 E、急粒M6型问题：
[单选题] 男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，血压112／67mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100g／L，白细胞9．8×1
A、肝硬化并肝癌B、肝硬化并自发性腹膜炎C、腹膜恶性肿瘤D、肝硬化并结核性腹膜炎E、缩窄性心包炎问题：
[单选题] 男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39．5℃，4小时后大汗淋漓，热退临床有典型的疟疾症状发作
A、红细胞破坏，大量裂殖子，疟色素与代谢产物释放入血B、一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血C、一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活D、裂殖子经几代增殖后，一部分发育成雌或雄配子体E、当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时问题：
[单选题] 男性，30岁，慢性肾炎，浮肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN 40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用
A、5％碳酸氢钠 B、0.9％生理盐水 C、50％葡萄糖 D、血液透析 E、以上都不是问题：
[单选题] 男性，30岁，上腹痛4小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，血WBC21×10/L，中性87%，最可能的诊断为
A、急性化脓性阑尾炎B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性上消化道穿孔问题：
[不定项选择题] 男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。该患者诊断考虑为
A、慢性阑尾炎B、慢性附件炎C、回盲部结核D、阑尾癌E、克罗恩病问题：
[单选题] 男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现
A、环形红斑 B、淤点 C、心脏杂音无变化 D、心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞 E、脾肿大伴脾区摩擦音问题：
[单选题] 男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现
A、心脏杂音无变化 B、淤点 C、环形红斑 D、心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞 E、脾肿大伴脾区摩擦音问题：
