问题：
[单选题] 女性，45岁，乏力半年，化验血白细胞2.1×109/L，血红蛋白62g/L，血小板57×109/L，骨髓形态学检查提示粒系增生活跃，原始粒细胞3%，核分叶过多，红系增生活跃，占57%，核浆发育不平衡，呈巨幼样变，有点彩红细胞，可见淋巴样小巨核细胞。染色体检查：47，XX，+8。该患者最可能的诊断是
A、巨幼细胞贫血
B、急性白血病
C、再生障碍性贫血
D、骨髓增生异常综合征
E、特发性血小板减少性紫瘢
参考答案：
D、骨髓增生异常综合征
● 参考解析
